Cystické akné (Acne nodulocystica): Co pomáhá na hluboký zánět pleti

Cystické akné (nodulocystické) se projevuje bolestivými uzly a cystami pod kůží, které se hojí pomalu a často zanechávají jizvy. Často vzniká v dospívání, ale trápí i dospělé – zejména na čelisti, zádech a krku. Vyžaduje cílenou léčbu, včetně dermatologických přípravků jako isotretinoin. Šetrná kosmetika a podpora hormonální rovnováhy jsou klíčem k prevenci i regeneraci.
Obsah
Jak vypadá cystické akné a kde se objevuje?
Cystické (nodulocystické) akné je závažná forma akné. Na rozdíl od běžných pupínků se jedná o zánětlivé změny, které se tvoří hluboko v kůži. Zahrnuje jak cysty, tak noduly – dvě hluboké, bolestivé formy akné, které mohou zanechávat jizvy.
Cystické akné (cysty)
-
Měkké, hluboké, hnisem naplněné léze.
-
Bolestivé, často zánětlivé.
-
Mají tendenci zanechávat jizvy.
-
Může být přítomna viditelná bílá čepička (hnis), ale ne vždy – záleží na fázi.
-
Někdy se spontánně „vyprázdní“ nebo vytvoří vývod.
-
Cysty: větší, měkčí a často naplněné hnisem
Nodulární akné (uzlíky)
-
Tvrdé, hluboko uložené uzly, bez hnisu.
-
Vznikají hlubokým zánětem, ale nemají „tekutý“ obsah.
-
Jsou dlouhodobé, mohou přetrvávat týdny až měsíce.
-
Obtížně léčitelné bez medikace.
Nejčastější místa výskytu:
-
Dolní část obličeje (čelist, brada, krk)
-
Záda (zejména horní část)
-
Hrudník a ramena
Proč vzniká cystické akné?
Cystické akné nevzniká náhodou. Je důsledkem hlubších vnitřních poruch, které se mohou týkat hormonální rovnováhy, zánětlivých procesů, genetiky nebo životního stylu. Každá z těchto oblastí může hrát roli samostatně, ale často se vzájemně ovlivňují. Právě pochopení těchto kořenových příčin je klíčem k účinné a dlouhodobé léčbě.
Hormonální nerovnováha
Cystické akné je často spojeno s nadbytkem androgenů (mužských hormonů), jako je testosteron. Ty stimulují mazové žlázy k nadprodukci mazu, který následně ucpává póry. Tuto souvislost potvrdila například studie publikovaná v New England Journal of Medicine (Marynick et al., 1983).
Typické situace:
- Puberta
- Premenstruační fáze
- Syndrom polycystických ovarií (PCOS)
- Přerušení nebo změna hormonální antikoncepce
Genetika
Pokud měli vaši rodiče cystické akné, je vyšší pravděpodobnost, že se objeví i u vás. Genetická predispozice ovlivňuje produkci mazu, zánětlivou reakci i proces hojení.
Chronický stres
Stres zvyšuje hladinu kortizolu, který může narušit hormonální rovnováhu a zvýšit zánět v těle. Výsledkem je silnější reakce na běžné spouštěče akné.
Strava a životní styl
Vědecké studie ukazují, že strava bohatá na ultra zpracované potraviny – jako jsou sladké cereálie, pečivo z bílé mouky, slazené nápoje či instantní jídla – může významně ovlivňovat hormonální rovnováhu v těle. Tyto potraviny mohou zvyšovat hladinu inzulínu a IGF-1 (inzulínu podobného růstového faktoru 1), což jsou hormony úzce spojené s tvorbou kožního mazu a zvýšenou aktivitou mazových žláz. ijdvl.com, brieflands.com
Kosmetika a léky
Používání komedogenních nebo dráždivých produktů může zhoršit stav. Stejně tak některé léky – např. kortikosteroidy nebo anabolické steroidy – mohou vyvolat tzv. acne medicamentosa.
Léčba cystického akné – co opravdu pomáhá
Léčba cystického akné vyžaduje kombinaci dermatologických přípravků, šetrné kosmetiky a vnitřní podpory organismu. Jde o nejhlubší a často nejvíce rezistentní formu akné – proto nestačí jen „něco mazat“.
Dermatologická léčba
-
Isotretinoin (např. Roaccutane) je silný lék na předpis, který snižuje tvorbu mazu a zabraňuje ucpávání pórů. Je vysoce efektivní při léčbě těžkého cystického akné, ale může mít závažné vedlejší účinky – vždy je nutná konzultace s dermatologem.
Klinická studie ukázala, že isotretinoin vedl u pacientů s těžkým cystickým akné k průměrnému zlepšení až o 95 % u pacientů s těžkou formou akné (Peck et al. 1982). -
Lokální retinoidy (adapalen, tretinoin): pomáhají obnovit strukturu pleti a snížit komedony.
-
Antibiotika (vnější i vnitřní): někdy pomáhají zmírnit akutní zánětlivý proces.
-
Hormonální terapie: např. u žen s PCOS nebo výraznými hormonálními výkyvy (antikoncepce, spironolakton).
Kosmetická péče (doplněk, ne náhrada)
-
Jemné čisticí produkty bez alkoholu, sulfátů a parfemace.
-
Sérum s azeloglicinem, niacinamidem nebo panthenolem – zklidňuje, reguluje maz a podporuje regeneraci.
-
Krém SPF 50 – bez něj hrozí pigmentace a zhoršení jizev.
Vnitřní rovnováha – střeva, hormony, zánět
-
Zinek, vitamín D3, B6
-
Drmek, inositol, ashwagandha – pomáhají hormonální stabilitě
-
Probiotika + prebiotika – obnova mikrobiomu, podpora osy Střevo–Kůže
-
Berberin, EGCG – protizánětlivé látky
Rutina při cystickém akné
Ráno:
- Jemná čisticí pěna (bez sulfátů)
- Tonikum se zklidňujícími složkami (např. niacinamid)
- Akné sérum (např. s kyselinou azelaovou nebo retinoidem)
- Lehký nekomedogenní krém
- SPF 50 – vždy!
Večer:
- Dvoufázové čištění (odličovací mléko + pěna)
- Tonikum
- Lokální přípravek předepsaný dermatologem (nebo Wetyzo Akné sérum)
- Regenerační hydratační péče
- 1× týdně: masky s jílem nebo enzymatický peeling
🚫 Co by v péči na cystické akné nemělo být
U těžkého zánětlivého akné je pleť často oslabená a přecitlivělá. Proto je důležité vyhýbat se látkám, které mohou podráždění ještě zhoršit:
-
vysoké koncentrace AHA/BHA kyselin (např. glykolová nebo salicylová v silném peelingu)
-
alkohol, mentol, syntetické parfemace
-
agresivní tenzidy a mechanické exfolianty
Takové složky mohou poškodit kožní bariéru, zpomalit hojení a zvýšit riziko jizev. Místo toho hledejte zklidňující složky jako niacinamid, zinek, panthenol nebo azeloglicin.
❌ Nejčastější chyby
- Pokus o vymáčknutí cyst – vždy vede ke zhoršení a jizvám
- Používání „agresivních“ přípravků (alkohol, mentol, drhnutí)
- Opožděné řešení – čím dříve začnete, tím menší škody
- Ignorace vnitřních faktorů (strava, hormony, zánět)
Příběh: Veronika, 28 let
„Trpěla jsem hlubokými bolestivými cystami od 19 let. Kosmetika nestačila, až isotretinoin mi pomohl. Ale až když jsem do toho zapojila i střevní detox a změnu hormonální antikoncepce, začala se mi pleť skutečně hojit.“
❓ FAQ – často kladené dotazy
Jak poznám, že mám cystické akné?
Bolestivé, hluboko uložené útvary, často bez hnisu. Zůstávají týdny až měsíce a mohou tvořit jizvy.
Mohu to zvládnout bez léků?
Ve většině případů je třeba pomoc dermatologa – ideálně co nejdříve. Samoléčba často nestačí.
Co je nejúčinnější léčba?
Dlouhodobá léčba isotretinoinem, někdy i hormonální terapie. Účinek posiluje kvalitní péče a změna životního stylu.
Pomůže kosmetika?
Ano, jako doplněk. Měla by být šetrná, hydratační a bez komedogenních složek. Denně SPF.
Závěr: Cystické akné vyžaduje komplexní přístup
Pokud vás trápí bolestivé cysty a uzly, nenechte stav dojít příliš daleko. Cystické akné je signál, že v těle (nebo pleti) probíhá hlubší nerovnováha – hormonální, zánětlivá, nebo i střevní.
Dobrou zprávou je, že i těžké akné má řešení. Správná léčba, kombinace odborné pomoci a podpůrné péče může přinést nejen úlevu, ale i obnovu zdravé pleti – bez jizev a bolesti.
Vyzkoušejte doporučenou rutinu, proberte možnosti s dermatologem a podpořte svou pleť i zevnitř.
Zdroje:
-
Marynick, S. P., Chakmakjian, Z. H., McCaffree, D. L., & Herndon, J. H. Jr. (1983). Androgen excess in cystic acne. New England Journal of Medicine, 308(17), 981–986. https://doi.org/10.1056/NEJM198304283081701
-
Smith, R. N., Mann, N. J., Braue, A., Mäkeläinen, H., & Varigos, G. A. (2007). A low-glycemic-load diet improves symptoms in acne vulgaris patients: a randomized controlled trial. American Journal of Clinical Nutrition, 86(1), 107–115. https://doi.org/10.1093/ajcn/86.1.107
- Marynick SP, Chakmakjian ZH, McCaffree DL, Herndon JH. Androgen excess in cystic acne. N Engl J Med. 1983 Apr 28;308(17):981–986. doi: . PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6220224/
- Peck G. L. et al. Isotretinoin versus placebo in the treatment of cystic acne. Journal of the American Academy of Dermatology, 1982. PubMed PMID: 6461677
- Kumari R, Thappa DM. Role of insulin resistance and diet in acne. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2013;79(3):291–299. doi:10.4103/0378-6323.110753 https://ijdvl.com/role-of-insulin-resistance-and-diet-in-acne
- Behrangi E., Rasi A., Navid P., Dalvand B., Azizian Z.
Serum Level of Insulin-Like Growth Factor 1 in Patients with Acne Vulgaris Versus Healthy Subjects.
Journal of Skin and Stem Cell. 2018; 5(3): e79784.